ОКТ: Вопросы здравоохранения в Озёрах |
15 апреля и.о. главы района Людмила Зиатдинова и новый главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков ответили на вопросы озерчан по здравоохранению в эфире ОКТ.
ОКТ 15.04.10: Прямая линия по вопросам озёрского здравоохранения. На вопросы озерчан отвечают глава Озёрского района Л.В. Зиатдинова и главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков, часть первая.
Часть вторая
Часть третья
Часть четвертая
В течение двух недель к нам поступали вопросы на тему здравоохранения в Озёрах. Далее мы побеседуем на эту тему с главным врачом Озёрской центральной районной больницы Александром Зубковым и исполняющей обязанности главы Озёрского района Людмилой Зиатдиновой, которая сейчас и ответит на вопросы жителей района.
Людмила Зиатдинова: Здравствуйте, уважаемые озёрчане. Сегодня наступил тот период, когда можно, как говорится, второй раз поговорить о нашем с вами здоровье, и насколько оно доступно в Озёрском районе, а также о доступности его поправить. Итак, речь идет о центральной районной больнице. Месяц назад я с вами говорила о том положении, которое создалось в ЦРБ. Сегодня уже можно обобщив и проработав все вопросы и первый, самый главный вопрос, – назначение главного врача в ЦРБ. Что за это время изменилось? Какие мы разработали мероприятия? По этим вопросам и по заданным вами вопросам мы сегодня дадим ответы.
Вопрос № 1: «Почему производя обмен медицинских полисов для безработного населения, в частности для детей, нельзя было возложить эту функцию на детские сады и школы? Стоять в очереди в поликлинике долго, приходится отпрашиваться с работы, так как меняют полисы в рабочее время»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Здравствуйте, уважаемые озёрчане. В первую очередь я хотел бы поблагодарить всех присутствующих за возможность такого взаимодействие через телевидение. Второе, я не столь часто участвую в подобных мероприятиях, если в силу каких-либо обстоятельств будет излишняя эмоциональность, прошу строго не судить.
А теперь по сути первого вопроса. Если сделать короткий экскурс в историю, то хотел бы сказать, что в 2009 году было заключено 3-х стороннее соглашение между территориальным фондом обязательного медицинского страхования, правительством Московской области, в лице правительства здравоохранения Московской области и страховой компанией "СОГАЗ", на предмет замены на неработающего, подчеркиваю, населения Озёрского района страховых полисов. По предварительному прогнозу общее количество нуждающихся в замене страховых полисов составляло 14 тысяч человек. Однако, по скорректированным, уточненным данным, количество достигло 24,5 тысяч, то есть количество нуждающихся в замене полисов выросло почти в 2 раза. В связи с чем, исходя из первой позиции, совместно со страховой компанией было определено время место и сроки замены страховых полисов на неработающее население. Начиная с января месяца по настоящий период времени, замена осуществляется на базе городской поликлиники, сотрудниками из числа среднего медицинского персонала в период времени с 08.00-12.00 часов до 1 апреля текущего года, по вторникам и четвергам. В связи с тем, что значительное количество жителей неудовлетворенно было тем, что приходится отпрашиваться с работы, а также количеством, оформляемых в день полисов, администрацией больницы, по распоряжению главы района и по согласованию со страховой компанией было принято решение несколько видоизменить порядок выдачи страховых полисов. В чем конкретно это заключается? Соответствующим решением замена полисов будет осуществляться в двух кабинетах на базе той же городской поликлиники, время определено не как два дня в неделю, как было прежде, а ежедневно с 08.00 да 14.00 часов. Кроме того, поставлена соответствующая задача среднему медицинскому персоналу – если после 14.00 часов кто-либо остался и не успел заменить полис, работа будет продолжаться. Помимо всего прочего, администрация больницы обязала средний медицинский персонал детских дошкольных учреждений. Сейчас замена полисов во всех 13-ти дошкольных учреждениях, находящихся на территории города, осуществляется. Помимо этого, по согласованию с Дудиной Еленой Михайловной, руководителем страховой компании «СОГАЗ-МЕД», была проведена встреча с главой администрации в формате: руководство администрации больницы и страховой компании. Было решено, в 3 декаде апреля месяца, создать абонентский пункт в городе Озёры с размещением отделения, в количестве 3-5 человек, которые непосредственно будут заниматься заменой полисов, в том числе и с выездом на территориальные образования.
Вопрос № 2: «Дочери 19 лет. Она заболела, а в больнице ее по старому полису не приняли, хотя говорили, что старые полисы будут действительны до мая. Почему студентке пришлось заплатить 300 рублей, чтобы врач ее все-таки принял?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Вопрос, с моей точки зрения, достаточно актуален. Это, с одной стороны, говорит о недостаточной разъяснительной работе, проводимой среди населения. Плохо, что нет конкретной фамилии. Кто обращался? К какому доктору обращались? Но, если говорить общими словами, то я хотел бы подчеркнуть, что при наличии страховых полисов компании как «УРАЛСИБ» для неработающего населения, которые в настоящее время есть у не замененной категории населения, тем не менее, прием по старым страховым полисам должен и обязан осуществляться. Я в этом проблем никаких не вижу, в том числе по согласованию со страховыми компаниями, даже если страховой полис до 31 декабря 2010 года не будет заменен, в силу каких-либо обстоятельств, то даже 31 декабря пациент будет принят по старому полису.
Вопрос № 3: «Можно ли записаться на прием предварительно к врачам узкой специальности, таким как невролог, эндокринолог? Если нельзя, то почему?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Вопрос достаточно простой для таких крупных мегаполисов как Москва, Санкт-Петербург, Саратов, Хабаровск, Владивосток но, для нашего мегаполиса – он достаточно сложен. Связано это с несколькими проблемами. В первую очередь, с кадровым обеспечением, я бы сказал, с кадровым голодом. Поскольку ряда специалистов в наличие нет, например, таких как эндокринолог, то вопросы по предварительной записи достаточно проблематичны. Общий порядок записи к узким специалистам осуществляется через территориальных, участковых врачей. Поэтому, по территориальному принципу, а таких территорий в городе Озёры – 10, (все их прекрасно знают, если есть необходимость, мы можем продублировать список в СМИ) пациент обращается в плановом порядке со своими жалобами к территориальному участковому терапевту. При наличии медицинских показаний участковый врач-терапевт, в установленном порядке, определяет и согласовывает сроки и порядок направления нуждающегося на консультацию узкого специалиста через городскую поликлинику. Доводить эту информацию, в идеале, хотелось бы во время приема, но не всегда так получается.
Второе, озёрчане и жители района должны знать о том, что ежедневно, кроме субботы и воскресенья, узким специалистом, как и другим специалистом, резервируется от 4 до 6 талонов, и чтобы в случае какой-то нештатной, экстренной ситуации или даже в плановом порядке соответствующий прием осуществляется через регистратуру по факту обращения непосредственно в регистратуру, но это, как исключение. Безусловно, хотелось бы перейти на новые формы и методы. Это я связываю, в перспективе, с возможностью записи через интернет, нужно решать вопросы кадровой политики, но, в настоящий момент мы работаем в таком режиме.
Вопрос № 4: Задает инвалид 1 группы, колясочник. "Все узкие специалисты принимают на втором этаже и для него они недоступны. Раньше врач Маникин ходил на дом, нельзя ли это возобновить?"
Отвечает исполняющий обязанности главы Озёрского района Людмила Зиатдинова: Первое, что я могу сказать, наша центральная районная больница была построена в 60-е годы. По тем временам не было обязательной нормой строительство и сооружение пандусов. Этот вопрос мы сегодня с Александром Даниловичем обязательно будем решать при капитальном ремонте больницы. Мы посмотрим, где инвалиды пользуются услугами врачей, и либо перемещаем местоположение врачей на первые этажи, либо создаем условия доступности пациентов к любому врачу, который требуется.
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: То, что касается непосредственно посещения, особенно такой категории как инвалидов, на дому, то с моей точки зрения, и исходя из человеческих принципов, это было бы очень хорошо и здорово. Слава богу, что такая система здесь существовала. Но, в настоящий момент, в силу тех причин, которые я уже озвучил. В первую очередь – это кадровый голод, который имеет место быть в центральной районной больнице. Именно он не позволяет организовать такую систему в ближайшее время. Плохо, к сожалению, что обратившийся инвалид 1-й группы не назвал свою фамилию, но в частном порядке вопросы можно и нужно решать. Поэтому если есть такая проблема, то можно связаться со мной в рабочем порядке и эти вопросы мы будем решать.
Вопрос № 5: "Обязан ли участковый терапевт выдавать рецепт? Этот рецепт нужен для того, чтобы за год получить страховку, пишут просто на листочке, а это – не документ"
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Я не очень понял этот вопрос, но объясню насколько понял. Участковый терапевт должен в обязательном порядке выписывать рецепты на те лекарственные средства, которые определены в перечне приказа Минздравсоцразвития. Но, если речь идет о получении страховки, как я понимаю о денежной компенсации за приобретенные лекарственные препараты, то алгоритм действий человека следующий. С выписанным рецептом больной обращается в аптеку и в аптеке, в обязательном порядке и в соответствии с действующим законодательством, по его просьбе могут выдать кассовый и товарный чек. Эти чеки, приложенные к заявлению на работодателя, являются обязательными для компенсации на ту сумму, которая в них указана. Если же этого работодателю не достаточно, хотя я полагаю, что это происходит в действующем нормативно-правовом поле, можно сделать ксерокопию рецепта. Я полагаю, что вот эти все составляющие позволят получить все средства компенсации.
Вопрос № 6: «Наши врачи иногда ошибаются в диагнозе. Могу ли потребовать у этого врача направление на диагностику в другой город?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Безусловно, каждый пациент имеет право обратиться любое учреждение, это прописано в Конституции РФ и гарантированно законом, гарантом которого является Президент РФ. Более детально права и обязанности пациента описаны в Законе «Об охране здоровья населения». Там же четко написано, что пациент, при неудовлетворении у того или другого специалиста качеством обслуживания или он считает, что ему должно быть исполнено какое-то дополнительное медицинское обследование, вправе обратится в другое лечебное учреждение. Поэтому полное юридическое право он имеет. Но, необходимо учитывать, что таковые возможности, безусловно, есть и у нас. То есть существует достаточно жесткая, отработанная временем и испытанная система обращений, направлений на консультации с узкопрофильным специалистом, в том числе для исследования. Приведу простой пример. К сожалению, в настоящее время у нас таких методов исследования, как в силу отсутствия магнитнорезонансного томографа, компьютерного томографа, ангиографа, да даже таких аппаратов УЗИ экспертного класса нет. Это не всегда позволяет поставить достаточно обоснованный и правильный диагноз. В этом случае, по обращению пациента, мы направляем его в соответствующие, высокоспециализированные клиники Московской области, где в безусловном порядке, без предварительной записи, он будет принят. Эту ситуацию мы обговаривали на недавно состоявшейся расширенной коллегии Минздрава Московской области. Еще раз было подтверждено, в том числе и Министром Здравоохранения в Московской области, о том, что такие категории в безусловном порядке обслуживаются и обследуются, а направлять их нужно установленным порядком, допустим в консультативно-диагностических центрах.
Вопрос № 7: «Немногие родители знают, что детям до 3-х лет лекарства должны выписывать бесплатно. Если родители об этом не знают, то в нашей детской поликлинике еще как то выписывают лекарства, но при этом маме с маленьким ребенком придется побегать с бумажками. А если родители об этом не знают, то их не информируют о таком Законе. Можно ли упростить процедуру выписки лекарств и сделать все в детской поликлинике?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Мама, безусловно, с одной стороны права, но эта проблема носит системный характер и обусловлена следующими моментами. Дело в том, что с 2010 года запретили выписывать рецепты «ручным» способом. Все перешли на электронную систему выписки рецептов. Это предполагает, что на рабочем месте врача должен быть компьютер, принтер, должна быть локальная сеть и доступ в аптечную сеть. Потому что выписка рецептов осуществляется, в том числе в режиме он-лайн по наличию препаратов в аптеках. Учитывая, что так называемая система «Корвет», о которой я выше сказал, в настоящее время функционирует только в условиях городской поликлиники. К сожалению, в детской поликлинике, в связи с отсутствием этой системы, мы в настоящее время вот такую услугу качественно обеспечить не можем. Получается банальная ситуация, которая нервирует не только мам, но и нас докторов и руководителей. То есть, приходится на приеме, при необходимости выписки, выписываются лекарства. С этим рецептом медицинская сестра идет в городскую поликлинику. В городской поликлинике на основании рукописного рецепта создается его электронный вариант и происходит запрос лекарственного препарата. После этого рецепт в электронной форме должен опять поступить в детскую поликлинику. Понятно, что это будет достаточно длинный процесс.
Вопрос № 8: «Кому положено приобретать медикаменты со скидкой 50%?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Зная примерный перечень вопросов, и предварительно с ним ознакомившись, я бы позволили себе несколько вопросов объединить в один. Позволю себе короткую справку «О лекарственном обеспечении льготной категории граждан» зачитать, поскольку вопрос очень актуален, лекарственные препараты стоят сейчас достаточно дорого. Поэтому, коротко: «В Озёрском муниципальном районе право на получение лекарственных средств по льготным рецептам имеют 852 гражданина, отнесенных к ответственности РФ и 2550 граждан, отнесенных к ответственности Московской области. Из 2550 региональных льготников, 1650 человек пользуется 100% льготой и 900 человек пользуется 50% льготой. Напомню, что категории федеральных льготников относятся: участники Великой Отечественной войны, инвалиды войны, члены погибших и умерших участников ВОВ, ветераны боевых действий, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда», инвалиды 1, 2 и 3 групп по заболеваниям и дети-инвалиды. К категории стопроцентных льготников относятся: граждане с заболеваниями по нозологиям, таким как бронхиальная астма, диабет и туберкульоз, дети в возрасте до 3-х лет. К категории пятидесятипроцентных региональных льготников относятся: труженики тыла, реабилитированные лица и лица, пострадавшие от политических репрессий, лица, родившиеся до 1 января 1935 года. Приказом Московской области от 2009 года № 888, утверждены перечни лекарственных средств и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств бюджета». Хотел бы отметить, что ежемесячно происходит корректировка потребности и от этой потребности, которая для льготной категории нашего района составляет 1 миллион 200 рублей, мы, к сожалению, получаем только 500 тысяч рублей.
Отвечает исполняющий обязанности главы Озёрского района Людмила Зиатдинова: Первое, что я могу сказать, наша центральная районная больница была построена в 60-е годы. По тем временам не было обязательной нормой строительство и сооружение пандусов. Этот вопрос мы сегодня с Александром Даниловичем обязательно будем решать при капитальном ремонте больницы. Мы посмотрим, где инвалиды пользуются услугами врачей, и либо перемещаем местоположение врачей на первые этажи, либо создаем условия доступности пациентов к любому врачу, который требуется.
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: То, что касается непосредственно посещения, особенно такой категории как инвалидов, на дому, то с моей точки зрения, и исходя из человеческих принципов, это было бы очень хорошо и здорово. Слава богу, что такая система здесь существовала. Но, в настоящий момент, в силу тех причин, которые я уже озвучил. В первую очередь – это кадровый голод, который имеет место быть в центральной районной больнице. Именно он не позволяет организовать такую систему в ближайшее время. Плохо, к сожалению, что обратившийся инвалид 1-й группы не назвал свою фамилию, но в частном порядке вопросы можно и нужно решать. Поэтому если есть такая проблема, то можно связаться со мной в рабочем порядке и эти вопросы мы будем решать.
Вопрос № 5: "Обязан ли участковый терапевт выдавать рецепт? Этот рецепт нужен для того, чтобы за год получить страховку, пишут просто на листочке, а это – не документ"
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Я не очень понял этот вопрос, но объясню насколько понял. Участковый терапевт должен в обязательном порядке выписывать рецепты на те лекарственные средства, которые определены в перечне приказа Минздравсоцразвития. Но, если речь идет о получении страховки, как я понимаю о денежной компенсации за приобретенные лекарственные препараты, то алгоритм действий человека следующий. С выписанным рецептом больной обращается в аптеку и в аптеке, в обязательном порядке и в соответствии с действующим законодательством, по его просьбе могут выдать кассовый и товарный чек. Эти чеки, приложенные к заявлению на работодателя, являются обязательными для компенсации на ту сумму, которая в них указана. Если же этого работодателю не достаточно, хотя я полагаю, что это происходит в действующем нормативно-правовом поле, можно сделать ксерокопию рецепта. Я полагаю, что вот эти все составляющие позволят получить все средства компенсации.
Вопрос № 6: «Наши врачи иногда ошибаются в диагнозе. Могу ли потребовать у этого врача направление на диагностику в другой город?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков: Безусловно, каждый пациент имеет право обратиться любое учреждение, это прописано в Конституции РФ и гарантированно законом, гарантом которого является Президент РФ. Более детально права и обязанности пациента описаны в Законе «Об охране здоровья населения». Там же четко написано, что пациент, при неудовлетворении у того или другого специалиста качеством обслуживания или он считает, что ему должно быть исполнено какое-то дополнительное медицинское обследование, вправе обратится в другое лечебное учреждение. Поэтому полное юридическое право он имеет. Но, необходимо учитывать, что таковые возможности, безусловно, есть и у нас. То есть существует достаточно жесткая, отработанная временем и испытанная система обращений, направлений на консультации с узкопрофильным специалистом, в том числе для исследования. Приведу простой пример. К сожалению, в настоящее время у нас таких методов исследования, как в силу отсутствия магнитнорезонансного томографа, компьютерного томографа, ангиографа, да даже таких аппаратов УЗИ экспертного класса нет. Это не всегда позволяет поставить достаточно обоснованный и правильный диагноз. В этом случае, по обращению пациента, мы направляем его в соответствующие, высокоспециализированные клиники Московской области, где в безусловном порядке, без предварительной записи, он будет принят. Эту ситуацию мы обговаривали на недавно состоявшейся расширенной коллегии Минздрава Московской области. Еще раз было подтверждено, в том числе и Министром Здравоохранения в Московской области, о том, что такие категории в безусловном порядке обслуживаются и обследуются, а направлять их нужно установленным порядком, допустим в консультативно-диагностических центрах.
Вопрос № 7: «Немногие родители знают, что детям до 3-х лет лекарства должны выписывать бесплатно. Если родители об этом не знают, то в нашей детской поликлинике еще как то выписывают лекарства, но при этом маме с маленьким ребенком придется побегать с бумажками. А если родители об этом не знают, то их не информируют о таком Законе. Можно ли упростить процедуру выписки лекарств и сделать все в детской поликлинике?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Мама, безусловно, с одной стороны права, но эта проблема носит системный характер и обусловлена следующими моментами. Дело в том, что с 2010 года запретили выписывать рецепты «ручным» способом. Все перешли на электронную систему выписки рецептов. Это предполагает, что на рабочем месте врача должен быть компьютер, принтер, должна быть локальная сеть и доступ в аптечную сеть. Потому что выписка рецептов осуществляется, в том числе в режиме он-лайн по наличию препаратов в аптеках. Учитывая, что так называемая система «Корвет», о которой я выше сказал, в настоящее время функционирует только в условиях городской поликлиники. К сожалению, в детской поликлинике, в связи с отсутствием этой системы, мы в настоящее время вот такую услугу качественно обеспечить не можем. Получается банальная ситуация, которая нервирует не только мам, но и нас докторов и руководителей. То есть, приходится на приеме, при необходимости выписки, выписываются лекарства. С этим рецептом медицинская сестра идет в городскую поликлинику. В городской поликлинике на основании рукописного рецепта создается его электронный вариант и происходит запрос лекарственного препарата. После этого рецепт в электронной форме должен опять поступить в детскую поликлинику. Понятно, что это будет достаточно длинный процесс.
Вопрос № 8: «Кому положено приобретать медикаменты со скидкой 50%?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Зная примерный перечень вопросов, и предварительно с ним ознакомившись, я бы позволили себе несколько вопросов объединить в один. Позволю себе короткую справку «О лекарственном обеспечении льготной категории граждан» зачитать, поскольку вопрос очень актуален, лекарственные препараты стоят сейчас достаточно дорого. Поэтому, коротко: «В Озёрском муниципальном районе право на получение лекарственных средств по льготным рецептам имеют 852 гражданина, отнесенных к ответственности РФ и 2550 граждан, отнесенных к ответственности Московской области. Из 2550 региональных льготников, 1650 человек пользуется 100% льготой и 900 человек пользуется 50% льготой. Напомню, что категории федеральных льготников относятся: участники Великой Отечественной войны, инвалиды войны, члены погибших и умерших участников ВОВ, ветераны боевых действий, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда», инвалиды 1, 2 и 3 групп по заболеваниям и дети-инвалиды. К категории стопроцентных льготников относятся: граждане с заболеваниями по нозологиям, таким как бронхиальная астма, диабет и туберкульоз, дети в возрасте до 3-х лет. К категории пятидесятипроцентных региональных льготников относятся: труженики тыла, реабилитированные лица и лица, пострадавшие от политических репрессий, лица, родившиеся до 1 января 1935 года. Приказом Московской области от 2009 года № 888, утверждены перечни лекарственных средств и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств бюджета». Хотел бы отметить, что ежемесячно происходит корректировка потребности и от этой потребности, которая для льготной категории нашего района составляет 1 миллион 200 рублей, мы, к сожалению, получаем только 500 тысяч рублей.
Вопрос № 9: «Будет ли компенсация за обследование органов в другом городе, например, томография? Ведь в Озёрах нет такого медицинского оборудования»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Безусловно, плохо, что такого оборудования у нас в городе нет. Надеюсь, что мы, совместными усилиями, с главой района, которая прекрасно понимает все нужды ЦРБ, приобретем необходимое оборудование. Хочется верить, что через 2-3 года томограф появится, можете «поймать меня на слове». Тем не менее, по сути вопроса: если томографическое обследование или какое-то другое узкоспециализированное обследование проводится по направлению поликлиники или других соответствующих медицинских структур – они проводятся, бесспорно, без оплаты в соответствующих центрах, о чем я говорил выше. Это консультативно-диагностические центры Московской области. Если же, в силу каких-то обстоятельств, пациент или родственники самостоятельно обращаются в коммерческие или частные структуры, которые имеют возможность проведения таких исследований – компенсация Законом за такие исследования не предусмотрена.
Вопрос № 10: «Тринадцатого апреля в детской поликлинике украли колеса от коляски прямо из колясочной, когда мама с 5-ти месячным ребенком была на приеме. В больнице заявили, что ответственности не несут. Как быть?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Я владею этой ситуацией, причем такой факт имел место и 1,5 года тому назад. К сожалению, есть такая категория граждан нашего района, которая занимается вот такими вещами. Тем не менее, если говорить по сути вопроса, действительно, ни администрация, ни медицинский персонал за то, что произошло в данном случае с коляской, ответственности не несет. В этом случае необходимо обратится, в установленном Законом порядке, в отдел внутренних дел, где будет проведено соответствующее расследование, по результатам которого будет принято решение. Но, я знаю эту ситуацию, разговаривал, непосредственно с представителями ОВД, более того имеется информация, что виновники правонарушения будут установлены.
Вопрос № 11: От сельских жителей. «Планируется ли закупка лекарст первой необходимости, планируется ли ремонт ФАПов, ремонт дорог около ФАПов?»
Отвечает исполняющий обязанности главы Озёрского района Людмила Зиатдинова. Часть ФАПов мы, с Александром Даниловичем, уже обследовали. Все ФАПы в короткое время будут обследованы. По некоторым ФАПам мы уже приняли определенное решение. Это ФАП Редькино, который будет размещаться в помещении школы. Там уже определенно место, планируется проведение ремонта. Также сегодня мы решаем вопрос по Полурядинькам. В этом поселении тоже будет рассматриваться вопрос размещения ФАПа в бывшем интернате, т.е. вблизи средней школы. Остальные ФАПы обязательно будут обследованы, обязательно будет составлена смета. Я думаю, что главврач несет такую же ответственность за все ФАПы во всем районе и свое видение он вам сейчас расскажет.
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Состояние ФАПов, мягко говоря, не выдерживает никакой критики. Достаточно сказать, что в настоящее время они работают вне правового поля. Если принципиально подходить к позиции оказания медицинской помощи на базе ФАПов, то ее оказывать нельзя по одной, простой причине – они не имеют лицензии. Поэтому здесь вопросов больше, чем ответов. Это одна из первоочередных задач, которую ставит перед собой руководство больницы, эти вопросы мы озвучили главе района, и нашли понимание со стороны Людмилы Дмитриевны. Я полагаю, что в течение 2010-2011 гг. вопросы о лицензировании ФАПов, чтобы они работали в правовом поле, будут решены и работа по этим вопросам будет закончена. Что касается закупки лекарств первой необходимости. Я, к сожалению, стопроцентной информацией в настоящий момент по обеспечению ФАПов лекарственными препаратами не владею, поэтому лукавить не буду. На следующей неделе разберусь, уточню и при следующей нашей встрече обязательно доведу.
Вопрос № 12: От пациента, который в данный момент находится на лечении в хирургическом отделении. «Чтобы измерять давление, приглашают медицинского работника из терапии, т.к. в хирургии тонометр сломан. В течение 10 дней ситуация не изменилась. Все понятно, что кризис и дорогостоящее диагностическое оборудование закупить трудно, но тонометр стоит не миллион. Когда приобретут?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Уже вчера… Хотелось бы сказать. Безусловно, я эту ситуацию знаю. Это достаточно такие, я бы назвал, вопиющие случаи, тем более, что сам тонометр стоит в пределах от 500 до 1500 рублей, и, безусловно, в ближайшее время, в течение следующей недели, мы в полном объеме обеспечим необходимые потребные количества средств измерения артериального давления.
Вопрос № 13: «В поликлинике много врачей пенсионного возраста. Какие вы видите пути решения кадровых вопросов?»
Отвечает главный врач Озёрской ЦРБ Александр Зубков. Я полагаю, что основные три кита, на которых здравоохранение можно, так сказать, вытащить из той глубокой депрессии (я абсолютно не драматизирую, так оно и есть на самом деле) из того глубокого кризиса, где оно сейчас находится – это оснащение, кадры и размещение. Последовательность этих факторов можно менять, но, это и есть три кита, с моей точки зрения, на которых строится здравоохранение. То, что касается непосредственно кадров, да, безусловно, процент укомплектованности в настоящее время всех лечебных структурных подразделений больницы, составляет 62%. Из них, 54-55% составляют люди, скажем так, преклонного возраста. Поэтому соответствующую, предварительную оценку кадровому составу я, как руководитель, дал. Я полагаю, что наиболее оптимальным, скоростным способом решения кадрового вопроса может быть следующее. Это обращения в российские кадровые агентства через интернет, как работодатели под эгидой района и, по возможности привлечения специалистов в возрасте 30-40 лет, наиболее продуктивных и поддающихся обучению и, как правило, квалифицированных из регионов Дальнего Востока, Забайкалья, Сибири и Камчатки. Связано это с тем, что достаточно большая категория из числа врачебного состава, я по своему предыдущему опыту работы об этом знаю, планируют переезды в европейскую часть и в московские регионы. А учитывая то, что Людмила Дмитриевна дала карт-бланш, скажем так, на возможность размещения специалистов-врачей в общежитиях, с последующим предоставлением квартир по социальному найму жилья, я полагаю, что мы в оперативном порядке эти вопросы решим. Я всегда открыт и доступен для любой категории граждан. Мой график работы: с 07.00 до 21.00 часов, поэтому в любое время по факту обращения, если я нахожусь на месте, я людей принимаю, поэтому с этим проблем никаких не существует. Если есть какая-то экстренная ситуация, телефоны есть и в приемном отделении и в секретаря, по которым при необходимости мне можно позвонить (мобильный телефон – 8 (926) 880-30-26). Но, с учетом такого графика работы, включая субботу, я бы просил с 24.00 часов до 05.00 часов меня не беспокоить. Спасибо.
Отвечает исполняющий обязанности главы Озёрского района Людмила Зиатдинова. Я думаю, что мы планку для себя и для Озёр поставили очень высокую, уже на многие работы составлены сметы и это не рубль и не два. Реконструкция больницы сегодня, только по предварительным расчетам, а именно капитальный ремонт тех корпусов, которые мы наметили с Александром Даниловичем, и приведение их в соответствующие нормы, потребует порядка 50-ти миллионов рублей. Работы начнутся, мы с Советом депутатов решаем вопросы и по приватизации, финансовым проблемам. Обязательно будет обращение и к губернатору нашей области и во всех направлениях. Еще один вопрос по безопасности нашей центральной районной больницы. Мы сегодня уже отрабатываем вопрос о приглашении такой охранной структуры, которая бы пришла к нам со своей видеоаппаратурой. Потому что отдельно приглашать ЧОП и охранную организацию и отдельно закупать оборудование – это очень дорого. Приглашая охранную организацию со своим оборудованием, позволит дать на передышку, то есть мы за какое то время приобретем и свое оборудование, но передышку дать и создать безопасные условия для ЦРБ мы попробуем вот в таком направлении.
Итак, озёрчане, на первые вопросы мы постарались вам ответить. Я прошу у вас вашей поддержки, попрошу помнить вас, что наша центральная больница – это та защита и то гнездышко, где вы восстанавливаете здоровье, здоровье своих близких, детей. Давайте мы совместно постараемся над этой проблемой работать.
Отвечает исполняющий обязанности главы Озёрского района Людмила Зиатдинова. Я думаю, что мы планку для себя и для Озёр поставили очень высокую, уже на многие работы составлены сметы и это не рубль и не два. Реконструкция больницы сегодня, только по предварительным расчетам, а именно капитальный ремонт тех корпусов, которые мы наметили с Александром Даниловичем, и приведение их в соответствующие нормы, потребует порядка 50-ти миллионов рублей. Работы начнутся, мы с Советом депутатов решаем вопросы и по приватизации, финансовым проблемам. Обязательно будет обращение и к губернатору нашей области и во всех направлениях. Еще один вопрос по безопасности нашей центральной районной больницы. Мы сегодня уже отрабатываем вопрос о приглашении такой охранной структуры, которая бы пришла к нам со своей видеоаппаратурой. Потому что отдельно приглашать ЧОП и охранную организацию и отдельно закупать оборудование – это очень дорого. Приглашая охранную организацию со своим оборудованием, позволит дать на передышку, то есть мы за какое то время приобретем и свое оборудование, но передышку дать и создать безопасные условия для ЦРБ мы попробуем вот в таком направлении.
Итак, озёрчане, на первые вопросы мы постарались вам ответить. Я прошу у вас вашей поддержки, попрошу помнить вас, что наша центральная больница – это та защита и то гнездышко, где вы восстанавливаете здоровье, здоровье своих близких, детей. Давайте мы совместно постараемся над этой проблемой работать.